# Marketplace Asuransi Kesehatan ACA: Pengertian dan Cara Kerja

*English: ACA Health Insurance Marketplace: What It Is, How It Works*

> Pelajari tentang Marketplace Asuransi Kesehatan ACA, platform untuk individu, keluarga, dan bisnis kecil mendapatkan perlindungan kesehatan.

**Definisi:** Marketplace Asuransi Kesehatan ACA adalah platform yang menyediakan berbagai pilihan polis asuransi kesehatan bagi individu, keluarga, dan usaha kecil.

**URL:** https://invespedia.belajarforex.co.id/h/health_insurance_marketplace

---

## Apa Itu Marketplace Asuransi Kesehatan ACA?

Health Insurance Marketplace adalah sebuah platform yang menawarkan polis asuransi kepada individu, keluarga, dan usaha kecil. Affordable Care Act (ACA) mendirikan Marketplace sebagai sarana untuk memperluas cakupan asuransi kesehatan kepada jutaan warga Amerika yang tidak memiliki asuransi. Banyak negara bagian menawarkan marketplace mereka sendiri, sementara pemerintah federal mengelola bursa yang terbuka bagi penduduk negara bagian lain.

## Memahami Marketplace Asuransi Kesehatan ACA

Health Insurance Marketplace adalah elemen kunci dari Affordable Care Act, sebuah reformasi layanan kesehatan yang disahkan menjadi undang-undang oleh Presiden Barack Obama pada tahun 2010, yang juga dikenal sebagai Obamacare. Undang-undang tersebut menginstruksikan negara bagian untuk menyiapkan bursa mereka sendiri di mana individu atau keluarga tanpa cakupan yang disponsori perusahaan dapat membandingkan polis. Namun, banyak negara bagian memilih untuk tidak mendirikan marketplace dan bergabung dengan bursa federal.

Marketplace memfasilitasi persaingan di antara perusahaan asuransi swasta di satu lokasi terpusat di mana orang yang tidak memiliki akses ke asuransi yang disponsori perusahaan dapat menemukan polis yang sesuai. Individu dapat membandingkan dan mengajukan polis melalui Marketplace selama periode pendaftaran terbuka.

Biasanya, periode ini berlangsung pada bulan November dan Desember tahun sebelum tahun di mana cakupan akan berlaku. Konsumen dapat mengajukan periode pendaftaran khusus jika terjadi peristiwa yang memenuhi syarat seperti kelahiran anak, pernikahan, atau kehilangan polis asuransi lain.

Marketplace mengkategorikan polis ke dalam empat tingkatan: bronze, silver, gold, dan platinum, secara berurutan dari cakupan paling sedikit hingga paling banyak. Tingkat tertinggi, platinum, mencakup polis yang menanggung sekitar 90% dari biaya kesehatan, tetapi juga merupakan yang paling mahal.

### Penting

Individu dan keluarga berpenghasilan rendah dapat memenuhi syarat untuk mendapatkan penghematan tambahan pada semua polis asuransi kesehatan yang ditawarkan di bursa melalui kredit pajak premi dan pengurangan pembagian biaya.

## Persyaratan Marketplace Asuransi Kesehatan ACA

Marketplace Asuransi Kesehatan memiliki persyaratan bagi individu dan keluarga yang menggunakannya, serta bagi perusahaan asuransi yang menawarkan cakupan. Untuk memenuhi syarat membeli cakupan yang ditawarkan di Marketplace, Anda harus tinggal di Amerika Serikat dan menjadi warga negara atau penduduk AS. Jika Anda dicakup oleh Medicare, Anda tidak memenuhi syarat.

Meskipun polis yang ditawarkan perusahaan asuransi di Marketplace dapat sangat bervariasi, ACA mengharuskan setiap polis harus memenuhi 10 persyaratan dasar atau essential health benefits (EHBs).

Manfaat yang diwajibkan meliputi:

### Fakta Cepat

ACA tidak mewajibkan polis asuransi yang disponsori perusahaan besar untuk mencakup salah satu EHB. Sebaliknya, pembuat undang-undang merasa bahwa Marketplace akan menerapkan tekanan kompetitif yang akan memaksa polis perusahaan untuk mematuhi mandat dasar ini.

## Pertimbangan Khusus

Perubahan telah dilakukan pada ACA yang telah mengatasi beberapa keberatan yang diajukan oleh para penentangnya, sambil tetap membuka Marketplace. Misalnya, sebagai bagian dari Tax Cuts and Jobs Act, pada Desember 2017 Kongres menghapus denda yang harus dibayar individu karena tidak memiliki asuransi kesehatan, sebuah persyaratan yang ditentang oleh banyak Partai Republik.

Presiden Biden, yang membantu Presiden Obama mengesahkan Affordable Care Act, melakukan lebih banyak perubahan. Delapan hari setelah menjabat, ia menandatangani perintah eksekutif yang berfokus pada penguatan ACA, serta Medicaid.

Kemudian, pada 16 Agustus 2022, Biden menandatangani Inflation Reduction Act of 2022 untuk memperpanjang subsidi premi asuransi ACA agar mencakup lebih banyak keluarga kelas menengah selama tiga tahun hingga 2025.


## FAQ

**Apa itu Marketplace Asuransi Kesehatan ACA?**
Marketplace Asuransi Kesehatan ACA adalah platform yang didirikan oleh Affordable Care Act untuk membantu individu, keluarga, dan usaha kecil menemukan dan membeli polis asuransi kesehatan.

**Siapa yang bisa membeli asuransi melalui Marketplace ACA?**
Anda bisa membeli asuransi melalui Marketplace ACA jika Anda tinggal di Amerika Serikat, merupakan warga negara atau penduduk AS, dan tidak dicakup oleh Medicare.

**Bagaimana cara kerja Marketplace ACA?**
Marketplace memungkinkan Anda membandingkan berbagai polis asuransi dari perusahaan swasta di satu tempat. Anda dapat mengajukan polis selama periode pendaftaran terbuka atau periode pendaftaran khusus jika memenuhi syarat.

**Apakah ada bantuan keuangan yang tersedia di Marketplace ACA?**
Ya, individu dan keluarga berpenghasilan rendah dapat memenuhi syarat untuk mendapatkan kredit pajak premi dan pengurangan pembagian biaya untuk membantu mengurangi biaya asuransi.

**Apa saja persyaratan dasar yang harus dipenuhi oleh polis di Marketplace ACA?**
ACA mengharuskan semua polis yang ditawarkan di Marketplace untuk memenuhi 10 persyaratan dasar atau essential health benefits (EHBs), yang mencakup berbagai layanan kesehatan penting.